Hi，我是Dr.Adam Leong梁文健醫生，心血管病多種多樣，嚴重危害我們的健康，多了解、多預防為我們首要任務，今日同大家探討一下較嚴重的心血管病變。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，又稱缺血性心臟病，是最常見的一種心臟病。心臟負責輸送血液至全身，維持人體正常運作。而心臟表面有3條主要冠狀動脈，提供心臟氧氣及養份。
冠心病主要因為冠狀動脈粥樣硬化，也就是動脈血管漸漸狹窄和硬化。心臟血管壁長時間堆積大量脂肪或壞膽固醇，一開始只是脂肪痕，隨著年齡增長愈積愈多，形成脂肪斑塊（又稱粥樣斑塊），也使血管日漸變窄，流入心臟的血液變少，使人在活動時有胸悶、胸痛、心絞痛等不適感。而如果脂肪斑塊破裂形成血塊，將更加堵塞血液流入心肌，這時就會發生急性心肌梗塞，心肌將因得不到氧氣供應而造成組織壞死。心絞痛、心肌梗塞是冠狀動脈心臟病常見症狀，更是形成猝死的主要原因。
在冠狀動脈病變中，左冠狀動脈主幹病變（左主幹病變）發病急、危險度高、病情兇險，極易發生心源性休克，病死率高，藥物保守治療5年存活率不到50%。針對左主幹病變患者，應盡早開通血管、恢復血流、減少心肌壞死面積，提高生活質量。
在所有接受冠狀動脈造影的患者中，有4%至6%的患者存在嚴重的冠狀動脈左主幹病變（left main coronary artery disease, LMCAD），嚴重定義為冠狀動脈造影顯示狹窄超過50%。大約70%的LMCAD患者同時合併冠狀動脈多支病變。
LMCAD通常是通過冠狀動脈造影診斷的。冠狀動脈造影（coronary arteriography，CAG）一直被認為是診斷冠心病的「金標準」。
所有LMCAD患者均應接受已知能減少心血管事件風險的預防性治療，可透過以下方法減低患上冠心病的風險：
堅持鍛鍊：鍛鍊對於保持心臟健康非常重要，定期做有氧運動（比如散步、游泳、騎車）可以增加心肌適應性，有助於降低血壓。
適量飲酒：研究表明，葡萄酒對心臟的保護效果遠遠超過啤酒和烈酒。除了含有酒精之外，紅酒富含能夠抗氧化的黃酮醇，可以抑制早期動脈粥樣硬化的形成。
健康飲食：多吃水果、蔬菜、全麥麵包、低脂乳製品、油性魚類、瘦肉，還有堅果（尤其是杏仁和核桃） 減少脂肪攝入量，用不飽和脂肪代替飽和脂肪（用橄欖油代替葷油）減少鹽攝入量。
緩解壓力：精神壓力讓血液更容易凝結，血塊難以自然消除，這就意味著形成血栓的風險更大。憤怒、恐懼、焦慮都會增加心律失常、心絞痛和心臟病的患病風險。
不要吸煙：吸煙誘發動脈內膜炎，妨礙正常的動脈功能，並且還讓血液更容易凝結。每天吸煙量愈高，心臟患病風險就愈大。同時，被動吸煙與主動吸煙一樣，都會增加心臟患病風險。
所以，預防勝於治療，必須保持良好生活模式，遠離慢性病。
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