(市民之言)緊扣跨區醫保試行清晰訊息集思廣益

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  粵港澳大灣區融合發展,在澳門可謂炙手可熱議題,甚至出現社會熱議,期助中央政府、廣東省和澳門特區政府出台系列政策措施,以利澳人跨境到廣東省工作、生活,以至退休養老。此無他,粵澳關係密切,源遠流長,甚而從現實角度,作為澳門腹地,以至「命脈」依賴,廣東省在民生上,早已成為澳門生存發展不可或缺的供應者、合作者,從生命線的水電燃料,到鮮活糧油食品供應,再而作為澳門人悠閒生活腹地,及至承接居民、外僱居住的「分區」,「天下第一關」拱北/關閘人流穿梭,無不展示澳門和廣東省,尤其珠海經濟特區的共存關係。為此,澳門居民對廣東的感情,可以說早已親密無間的是一家人,是互補、互相促進的高度融合體系。

  從這個基本面看近日社會關切的「澳人參加珠海醫保試行計劃」,足見,是關乎居民切身利益和在大灣區發展的問題,也竟然訊息傳播速度快於特區回應步伐,甚至出現「意見紛陳」局面,讓不少市民疑惑,教「先行先試」在橫琴有居住證的8000澳人更是心急如焚,似乎未能弄清當中細節,希冀廣東省、珠海市和澳門特區政府盡快出台方案,釋除疑慮。

  這其實是可以理解的市民熱情,但公共行政和跨境協調「墮後」於資訊發布形勢,致使與居民希冀出現落差的體現。

  尤其值得我們注視的,特區政府宜因應社會關切發展和公共行政及跨區協調呈現的落差,及時回應社會,做好透明施政釋除公眾疑慮,免致廣大居民因不清晰細節而出現願景落差和情緒反彈。

  回看本月18日行政長官崔世安列席立法會回應議員關乎醫保融入灣區提問,特首公布正構思特區政府為具港澳台居民居住證的澳門居民購買內地醫保,不旋踵,珠海市醫療保障局便於22日公布《關於常住橫琴的澳門居民參加珠海市基本醫療保險試點有關問題的通知》文件,個人繳費費用由個人繳納後根據澳門特區有關規定申領補貼,參保財政補貼費用由澳門特區政府財政承擔。根據2018年有關標準,學生和未成年人個人繳費每年140元,成年居民個人繳費每年370元,財政補貼每年550元。該政策自今年7月1日試行半年。但至23日,衛生局發出的訊息,只提到「建議由特區政府承擔參加內地醫療保險制度的國家財政補貼部分,以及對參保人的自付費用予以報銷⋯⋯但現時未有正式文件出台」,由此可見兩地發布訊息明顯形成落差,益增澳門居民疑惑,究竟特區政府怎樣協助常居橫琴澳門居民參加內地醫保?

  另一方面,社會在熱切關注跨境醫療問題和保障的同時,也容易按在本澳所享受的醫療保障代入參加內地醫保問題,為此,周日在《澳門論壇》上便有講者嚴正指出,試行的常住橫琴澳門居民醫保計劃,並非將澳門免費醫療延伸到大灣區,以至有講者強調對於內地醫保,澳門居民不能以澳門的醫療標準看待。

  由於上述種種因素,我們認為,特區政府相關部門應該緊跟事態發展形勢,及時向社會發放細緻資訊,尤以必須強調由7月1日起試行半年的常住橫琴澳人內地醫保計劃,純屬協助具有內地居住證澳人享有等同內地國民待遇,透過購買醫療保險享受內地公共衛生服務,卻不應混淆以為本澳免費醫療服務保障藉此「跨區」帶入內地。甚至,儘管澳人可以藉試驗計劃購買內地醫保,但是仍要遵循內地醫保的運作模式,如並非「全包宴」,醫保只負擔住院九成費用,餘下一成需患者自付等。

  固然,特區政府可以藉試行計劃出台,從宣傳工作中,同時收集社會各界意見,再結合半年的試行期經驗,與珠海、廣東省和中央研擬後續發展和調整好「澳人內地醫保」。相信,只要令到居民清晰試驗計劃的內容和保障範圍,澳門社會還是能從理性思考中,提供意見和建議,有利大灣區密切公共行政和服務磨合對接,造福廣大居民。