各位朋友大家好，我是Dr.Adam Leong梁文健醫生。
情緒激動誘發急性心臟病，暴怒「獅吼」35歲女子心口劇痛揭主動脈撕裂。不少朋友因情緒波動時相當「勞氣」，但小心暗藏健康風險！內地便有1名35歲女子，疑因情緒太激動而被激到「心裂」，需即時送院搶救。
主動脈撕裂是一種急性心臟病，死亡率十分高，其症狀與其他心臟病發的症狀十分相似；而主動脈撕裂的最典型症狀是劇烈胸痛，患者會感覺到有一股力道向上撕扯胸腔。胸口卻突然撕裂般劇烈疼痛，令她渾身大汗、無法活動。
被緊急送往醫院搶救，證實是心臟大血管撕裂，是A型主動脈夾層。由於病情十分危急，立即進行手術。
主動脈夾層是一種嚴重的醫療狀況，會在人體大動脈（主動脈）的內層形成裂口。血液從裂口湧出，導致主動脈內層和中層分離（形成夾層）。如果血液穿透主動脈外壁，主動脈夾層往往就會致命。
症狀
主動脈夾層的症狀可能與其他心臟問題的症狀相似，如心臟病發作。
典型體徵和症狀包括：
突然劇烈的胸痛或上背痛，常被描述為撕裂的感覺，會延伸到頸部或背部；
突發嚴重胃疼、失去意識、氣短與卒中類似的症狀包括突發視力問題、說話困難，以及身體一側無力或失去活動能力（癱瘓）、一側手臂或大腿的脈搏比另一側弱、腿痛、行走困難等。
病因：主動脈夾層由主動脈壁的薄弱部位引起。
根據受影響的主動脈部位，主動脈夾層可分為以下兩種類型：
A型：這種類型更為常見和危險，涉及主動脈離開心臟的部位出現撕裂。撕裂也可能發生於上主動脈（升主動脈），可能延伸至腹部。
B型：這種類型僅涉及下主動脈（降主動脈）撕裂，也可能延伸至腹部。
風險因素包括：
一、未加控制的高血壓，二、動脈硬化（動脈粥樣硬化），三、動脈薄弱或動脈膨出（主動脈瘤），四、主動脈瓣缺陷（二葉主動脈瓣），五、出生時就有的主動脈狹窄（主動脈縮窄），六、某些遺傳疾病會增加患主動脈夾層的風險，包括：
其他可能導致主動脈夾層的風險因素包括：
一、性別：男性比女性更容易患主動脈夾層。二、年齡：主動脈夾層在60歲及以上人群中更為常見。三、使用可卡因會短時升高血壓。四、懷孕：極少數情況下，其他方面健康的女性在懷孕期間會發生主動脈夾層。五、高強度舉重運動和其他高強度抗阻訓練，可能會因在活動中增高血壓而增加你患主動脈夾層的風險。
併發症包括：一、嚴重內出血致死，二、器官損傷，例如腎功能衰竭或危及生命的腸道損傷，三、卒中，四、主動脈瓣損傷（主動脈瓣反流）或心臟表面的包膜破裂（心臟壓塞）。
預防
一、預防胸部受傷和採取適當措施保持心臟健康來降低出現主動脈夾層的風險。
二、控制血壓：高血壓患者可以考慮購買一個家用血壓測量儀來幫助監測血壓。
三、戒吸煙：有吸煙習慣的患者應設法戒煙。
四、控制體重：選擇低鹽飲食，多吃水果、蔬菜和全穀類食物，定期鍛鍊。
五、佩戴安全帶：此舉有助於降低在車禍中胸部受傷的風險。
六、配合醫生：如果你有主動脈夾層、結締組織病或二葉主動脈瓣家族史，請告訴你的醫生。如果你患有主動脈瘤，請了解你所需的監測頻率以及是否需要手術修復動脈瘤。
對於患有增加主動脈夾層風險的遺傳性疾病的患者，即使血壓正常，醫生也會建議使用藥物。
一旦發生主動脈撕裂，24小時內未獲處理即會致命，所以如突然覺得腰、臀或胃劇痛，有可能出現血管爆裂的徵兆，應盡快求醫。建議上年紀男女性、伴有三高的朋友，每年做身體檢查，監察血管有否出現阻塞，及早發現、早預防。
以上內容僅供參考，並非醫學文獻，必要時可諮詢相關專科意見，下期再見！
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