澳須思考醫療專才培訓資源平衡

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  【本報訊】澳門臨床內科學會理事長余漢濠就「完善本地醫療專才培訓的重要意義」提出10點思索,包括面對專科專才培訓更難更費時,在投入資源和不同時期需求要有機平衡;要增加市民對本澳醫療的信心,減少市民選擇外出就醫,才能增加本地病例,有助專科醫生的成長和培養。

  余漢濠指出:截至2017年12月31日,本澳共有1730名醫生,當中公營機構的醫生有572人,私營機構醫生有1158人,本澳醫生與居民的比例為每1000人中有2.6,高於全球平均的每1000人中有1.4名醫生的比例。而根據政府的專科醫生培訓規劃,目標是2014年至2020年計劃開考275名專科醫生,按政府預測2020年澳門人口達到71萬,相信至2020年本澳醫生與居民的比例仍能達到每1000人中有2.6名醫生。但他指本澳醫療專才培訓遇到不少挑戰,包括醫療人力資源短缺;醫療人才規劃透明度需要提高;專科服務發展受到限制,病例少和技術訓練未能接軌國際水平;醫療培訓體制未能統一,實習和進修的機構和機會不足;醫療人員工作超額和保障不足,令專科醫生流失率高;專科進修在提升醫療服務水平的角色未凸顯;市民對本地醫療信心不穩,時有選擇赴外就醫。

  灣區合作要雙贏免人才流失

  對此,余漢濠提出10點思索:一、要認識自身的局限性,面對專科專才培訓更難更費時,在投入資源和不同時期需求要有機平衡;二、要重新開始良性循環,要增加市民對本澳醫療的信心,減少市民選擇外出就醫,才能增加本地病例,有助專科醫生的成長和培養;三、以專才培訓為契機,聯動公私營機構,在有限的「病種資源」情況下,更要聯合培養,共同就一些疾病作長期隨訪或流行病學研究,帶動科研的同時留住專才;四、醫學專科學院成立後,長期效果肯定正面,但短期方面要留意院士認可後,可能加速公私營醫院間人才流動的可能性。

  五、培訓例數要求之尷尬,本澳部分培訓要求的病例數及手術數,未必符合其他地區的要求,可透過延長培訓及外送培訓;六、思考本澳高校和本澳醫療如何有機結合;七、吸引專才留澳留院,要讓年輕醫生有前景及發揮的空間,否則醫院只能吸引到退休人士;八、人力資源流動方向,要思考如何促進及帶動人力流動向正面方向及對社會產生公益性;九、國際和灣區合作的力量,要思考使合作來得到位及雙贏,人才流動避免出多於入;十、總規劃非常重要,例如要思考本地醫療專才培訓缺甚麼,缺多少,人才培訓需要多久,流失多少等。