健康講堂 之 老年健康宣傳周 余惠鶯

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  國家衛生健康委老齡健康司在本7月12至18日舉行「老年健康宣傳周」。今年的主題是「關注口腔健康、品味老年幸福」。兒童出生時是沒有牙齒的,整個童年時期才開始萌發第一顆牙齒。這種哺乳動物典型的進化策略有利於母乳餵養,使孩子們的飲食多樣化,因為他們有了第一顆嬰兒牙齒,可以用它咬住和咀嚼食物。

  在兒童階段,當所有的牙齒都已脫落,牙齒總數為20顆。那些在嬰兒期開始長出的第一顆牙齒被稱為嬰兒牙。寶寶長出的第一顆牙一般是下門牙,大約在6到10個月左右。其次是上門牙,再往後是其餘牙齒。

  一般健康成年人的牙齒數量在28至32顆,其中的每人28顆牙是不可少的,在臨床上牙齒分為3部分,牙冠、牙根和牙齦。上下牙看得見的白色部分叫牙冠,牙冠由牙釉質覆蓋;由牙骨質覆蓋的是牙根,牙根是在牙槽窩內的部分;牙齦是指牙根和牙冠交界的部分。雖然有的人可能有多於28顆的牙齒,但能起到作用的牙齒是28顆,即不包括智齒。很多成人的一生都不會長智齒,所以他們的牙齒數量是28顆,而有的成人會長出1至4顆智齒,所以說一般成人牙齒的數量應該在28顆至32顆之間。

  在臨床工作中我們經常發現,有關口腔健康的議題,老年患者在抉擇是否拔牙時存在兩種現象。

  一類患者是只要出現疼痛或者敏感就要求立即拔除;另一類患者即使牙齒及牙周出現嚴重的病變,也不願意拔除。以上兩種做法都不可取。

  如果出現以下4種情況,就提示您需要拔牙了:1.牙體疾病;2.牙周病;3.劈裂牙;4.阻生智齒。

  我們知道,牙不是想拔就能拔。拔牙也有適應症和禁忌症,老年人應尤為注意。拔牙前,醫生會為老年患者有針對性地制訂個性化診療模式,降低可能出現的風險。很多老年患者對拔牙心存恐懼,心電監護輔助鎮靜鎮痛類藥物,可以幫助其緩解緊張情緒,即時監控生命指標變化的趨勢,及時有效地採取預防措施,為其提供一個舒適、安全的拔牙手術環境!