健康講堂 之 糖尿病自我管理 余惠鶯

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  糖尿病患者常合併代謝症候群的一個或多個臨床表現,如高血壓、血脂異常、肥胖症等,因此糖尿病患者不僅是要控制血糖,還要控制血壓、血脂、體重,改善生活方式,只有全面達標,才能有效控制糖尿病。

  糖尿病自我管理教育支持,在目標設定,除了參考指南共識制訂控制目標之外,更重要的是同時以行為改變為導向,制訂個別化的目標,且須以個案為中心的方式,不是以衛教去主觀制訂目標,達成健康促進的目標。

  糖尿病自我管理指患者為因應病情所採取的行動和選擇,包括使用一系列技能、知識和應對策略。糖尿病患者自我管理教育支持的內涵通常有以下:醫療或行為管理:照顧自己的健康問題、定期服藥或醫學檢查、改變飲食和其他自我照護行為。角色管理:建立和保持在社會、工作、家庭和朋友中的角色,從而正常參加工作、與人相處。情緒管理:處理和因應疾病帶來的情緒障礙。通常,教育團隊由內分泌科醫生、營養師、糖尿病衛教護士等組成,共同為患者提供自我管理教育。

  糖尿病自我管理教育支持應用價值及展望隨著資訊化和網際網絡技術的發展,智慧化的遠端教育服務模式也廣被應用。智慧型手機發展出的APP,可以建置健康知識庫及評估提醒功能,智慧化輔助找出潛在危險因素,也將自我管理衛教評估管理內容內建於其中,並加入大數據資料庫和人工智慧技術,實現院內院外整合的管理智慧化衛教管理系統,提高照護效率。

  而隨著科技的發展,基於資訊技術的智慧化糖尿病自我管理衛教APP,如雨後春筍般出現。智慧化衛教管理系統APP,已證實有助於提高糖尿病患者血糖監測、有效運動及規律服藥等行為的遵從性,血糖控制效果明顯。APP智慧平台可以儲存患者健康資訊、通過人工智慧技術快速輔助分析患者自我管理行為問題、智慧生成個別化糖尿病自我管理方案、配合遠端糖尿病教育和覆診評估,為患者提供連續的支援,形成區域性疾病管理雲平台,提升糖尿病教育管理的效益。