健康講堂 之 猴痘知多少 余惠鶯

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  世界衛生組織(WHO)建議應充分優化猴痘的臨床護理,以緩解症狀,管理併發症並預防長期後遺症。應當為患者提供液體和食物,以保持適當的營養狀態。繼發性細菌感染應根據指征進行治療。

  在疫苗接種方面,世衛表示,通過若干觀察性研究證明,天花疫苗接種在預防猴痘方面的有效率約為85%。因此,先前接種過天花疫苗可能使病情較輕。先前接種天花疫苗的證據通常可以是上臂有一個疤痕。一種基於改良減毒牛痘病毒(安卡拉毒株)的更新疫苗於2019年被批准用於預防猴痘。這是一種兩劑疫苗,其可得性仍然有限。天花和猴痘疫苗使用以牛痘病毒為基礎的配方開發,因為對正痘病毒的免疫反應提供交叉保護。

  世衛總幹事譚德塞在上月23日的記者會上仍決定宣布猴痘疫情已構成「國際關注的突發公共衛生事件」。他表示,作出這一決定時需考慮以下5個因素:

  1. 各國提供的資訊顯示,猴痘病毒已迅速蔓延到許多以前從沒出現過病例的國家;

  2. 《國際衛生條例》規定的宣布「國際關注的突發公共衛生事件」3項標準,猴痘疫情都已滿足;

  3. 緊急委員會雖未達成共識,但已為總幹事的決定提供支撐;

  4. 有關猴痘的科學原則、證據和其他相關資訊目前還不充分,尚存許多未知數;

  5. 猴痘對人類健康造成風險,可能形成國際傳播,對國際交通也有潛在干擾。

  譚德塞說,雖然他宣布猴痘疫情已構成「國際關注的突發公共衛生事件」,但可以通過適當策略來阻止疫情。世衛組織分別為4類國家和地區給出一系列具體疫情防控建議:

  1. 實施協調應對措施以阻止疫情傳播,讓受影響的社區參與防控;

  2. 強化監測和公共衛生措施,加強醫院和診所的臨床管理以及感染預防和控制;

  3. 加快對疫苗、治療方法和其他工具的使用研究等。

  世衛表示,提高對風險因素的認識,並教育人們了解可以採取哪些措施來減少接觸病毒是猴痘的主要預防策略。目前正在進行科學研究,以評估疫苗接種在預防和控制猴痘方面的可行性和適當性。一些國家已經或正在制訂政策,向實驗室人員、快速反應小組和衛生工作者等可能面臨風險的人提供疫苗。(完)