健康講堂 之 世界糖尿病日 余惠鶯

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  國際糖尿病聯合會及世界衛生組織於1991年首次舉行「世界糖尿病日」,以應對糖尿病對公眾健康日漸增加的威脅。2006年,「世界糖尿病日」成為聯合國日,定於每年11月14日舉行。「世界糖尿病日」為目前全球最大的糖尿病宣傳活動,推廣至超過160個國家,涵蓋逾10億人。隨著本澳居民生活及工作模式的改變,愈來愈多人患上糖尿病,粗略估計目前糖尿病發病率接近8%,數目約有4萬人。

  糖尿病是一種慢性病,當胰腺產生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產生的胰島素時,就會出現糖尿病。胰島素是一種調節血糖的荷爾蒙。高血糖或血糖升高是糖尿病失控的常見後果,隨著時間的推移會對人體的許多系統帶來嚴重損害,特別是神經和血管。

  「世界糖尿病日」活動每年聚焦一個特定主題。2021至2023年,世界糖尿病日以「讓糖尿病患者獲得護理」(Access to Diabetes Care)為題,強調糖尿病患者應當獲得:健康飲食、可進行體能活動的場地、糖尿病教育計劃、心理支援、用於自行監測血糖水平的設備和用品、調節血糖水平的口服藥物或胰島素。

  今年的世界糖尿病日正值全球就糖尿病開展大力宣傳的一年即將結束之際。世衛組織和合作夥伴利用紀念胰島素發現100周年這一契機,強調需要獲得胰島素來控制糖尿病以及血糖儀和試紙等基本技術的人與實際能夠獲得的人之間的巨大差距。

  根據世界衛生組織(WHO)資料顯示:在世界糖尿病日到來之際,世界仍在經歷COVID-19大流行,這不僅導致COVID-19重症住院患者和死於該病毒感染的患者中糖尿病患者比例很高,而且還導致糖尿病服務遭受嚴重破壞。在11月14日以及之前這段時間,世衛組織將不僅強調在增進獲得糖尿病藥物和照護方面的挑戰,而且更重要的是強調解決辦法。

  對於2型糖尿病的防治,醫生已經設定三級預防目標:一級預防目標是控制危險因素,預防糖尿病的發生;二級預防目標是早發現、早診斷、早治療,預防糖尿病併發症的發生;三級預防的目標是延緩已存在的糖尿病併發症進展、降低致殘率和死亡率,改善患者的生存品質。顯然在這3個預防目標中,最為積極的是一級預防。

  因為每位患者個體差異都很大,因此,要想幫助糖尿病患者群體做好對疾病、對自己健康的長期管理,是個非常艱巨的系統工程。針對糖尿病患者,簡單的生活方式變化能有效預防或延緩2型糖尿病發作。為幫助預防2型糖尿病及其併發症,人們應當:達到和保持健康的體重;堅持身體活動─經常定期進行至少30分鐘強度適中的活動。控制體重則需要更多的活動;保證健康飲食,減少糖和飽和脂肪的攝入量;避免使用煙草─吸煙會增加患糖尿病和心血管病的風險。