健康講堂 之 長者心血管疾病護理    澳門健康促進協會理事長 余惠鶯    [email protected]

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  長者心血管病況具有極強的風險性,使得病患心臟性能與呼吸性能不斷衰竭,造成病情的惡化。由於心血管發病後臨床治療周期較長、顯效較慢,病患心理和生理壓力較大。隨著優質護理的提出,醫護人員開始關注護理品質的提高,實現為病患提供更加理想的服務。綜合性分析心血管病症特徵,明確細節環節的護理,要求護理工作人員在規範操作行為的基礎上,提高護理人員專業素質。

  長者首先是生理功能變弱了。例如眼花,聽力變差,動作遲鈍等,這是感覺功能和運動功能變弱的表現。此外,消化功能、呼吸功能、生殖功能以及其他各種功能也變弱了。至於在形態上,循環系統和泌尿器官等也發生了退行性變化,皮膚起皺紋,毛髮變白或脫落等。

  特別是長者對環境變化和生活習慣變動的適應能力較差,對外來的刺激抵抗力弱,容易受病菌侵襲和外力的傷害。而且,老年人一旦致病和受傷,則恢復能力極差,需要很長時間才能痊癒。

  長者心理變化首先表現為以自我為中心,關注自身健康,要求被重視,受尊敬,思維方式也開始變得刻板,性格內向,不願意和外界聯繫,厭煩新事物,社會適應性減退,過度依賴別人的照顧,時常以種種不適引起別人注意,希望得到別人的重視,從而導致生活能力退化,時常會焦慮,抑鬱,精神情感變化日益明顯,有時會內心空虛,常伴有自責、情緒多變、多疑、頑固的個性,有一點疾病就會常常焦慮不安,心神不寧等特點,對於心血管疾病的患者58%會出現抑鬱情緒,16%會表現為煩燥不安。

  為甚麼長者容易患心血管疾病,由於飲食習慣:老年人缺乏人體正常功能的發揮,很多營養物質的供給也愈來愈提高,當缺乏維生素B時,就會使外周神經而引起各種老年病症狀,由於人們生活水準的提高,現在普遍存在的老年人營養過多,造成大多數老年人肥胖,也大大增加了心血管疾病的發病率。

  長者缺乏運動,長者合理的體育運動可以促進血液增強心肌機能,增強心臟的工作能力,還能減少脂肪堆積,現在很多老人缺乏有氧運動或者懶於運動,或有的老人不能堅持,都達不到鍛煉的效果。

  其次是睡眠不足,秋冬寒暖交替,人們往往得不到很好的睡眠,而休息不好是心腦血管疾病重要的誘因之一。很多老年人入睡困難,或睡眠中斷和再次入睡困難,睡眠品質低,白天不穩等失眠症狀,所以老年人要注意的問題是早晨不宜過早起床,中午要適當休息,以補充體力。(一)